Jair Raso

Micro descompressão neurovascular (Neuralgia do Trigêmeo e Espasmo Facial)

A causa mais comum de Neuralgia do trigêmeo é a compressão de uma alça arterial, geralmente a artéria cerebelar superior, no ponto de entrada do nervo trigêmeo no tronco encefálico.

O tratamento com medicação geralmente é eficaz. Para os casos refratários, há três procedimentos cirúrgicos: Coagulação do nervo trigêmeo por radiofreqüência, Compressão do nervo trigêmeo por balão e micro descompressão neurovascular.

Neste último procedimento, com auxílio do microscópio cirúrgico, o ponto de entrada do nervo no tronco encefálico é exposto e a alça arterial responsável pela compressão é afastada do nervo. Utilizamos um material especial (PTFE) para manter o afastamento.

Da mesma forma, o espasmo facial é provocado pela compressão do nervo facial pela artéria vertebral ou a artéria cerebelar anterior inferior. Não há tratamento medicamentoso. Pode ser aplicada toxina botulínica nos músculos da face, que por algum tempo deixam de sofrer os espasmos involuntários. A micro descompressão neurovascular é o tratamento indicado para casos acentuados e é realizada da mesma foram que a descompressão do nervo trigêmeo.