Jair Raso

A morte de meu tio, o professor doutor Pedro Raso, mobilizou em mim uma mistura de tempos: o tempo de sentir e o tempo de refletir.

Por que afinal demorei mais tempo do que de costume para aceitar a morte dele? Seria natural que não fosse assim. Afinal, estava mais que anunciada a morte de um velho homem que carregava uma mente brilhante em corpo pouco sadio.

Havia muito a celebrar sobre sua vida profissional. Dr. Pedro Raso era catedrático de anatomia patológica, discípulo de Luigi Bogliolo. Foi um professor e pesquisador dedicado, querido por seus alunos. Tal era sua inquietude intelectual que, aos 90 anos, driblando as mazelas de uma degeneração da retina, se debruçou sobre publicações a respeito das manifestações patológicas da Covid-19. Falava com entusiasmo sobre os achados de necropsias realizadas em Milão, que alertavam sobre as alterações vasculares causadas pela infecção. Um mês antes de morrer, participou de uma live organizada pelo Departamento de Anatomia Patológica da USP, onde discorreu sobre sua grande paixão: as manifestações hepáticas da esquistossomose. Também participava ativamente das reuniões semanais, por zoom, da Academia Mineira de Medicina, instituição que ele tanto admirava.

Em torno do tio Pedrinho, como o chamávamos, gravitava uma família amorosa e dedicada. Suas idas e vindas ao hospital serviram de lição para seus netos médicos, Leo e João Pedro. Eles cuidaram do avô com misto adequado de carinho e profissionalismo. Receberam dele uma última lição memorável: como aceitar a morte com serenidade.

Tio Pedrinho fazia hemodiálise três vezes por semana, tratava um diabetes de difícil controle e convivia com doença pulmonar crônica. Ao se infectar pela Covid-19, manifestou seu desejo de não ser intubado, caso fosse necessário. Infelizmente, seria necessário. Ao invés de ser transferido para o CTI, tio Pedrinho pediu a visita de um padre. Católico, queria uma última oração. Não seria fácil conseguir um Padre que fosse ao hospital, justamente na ala isolada para pacientes com Covid. Por fim, a boa alma de um diácono, Dr. Cid Sérgio Ferreira, fez toda a diferença. Esteve ao lado do tio Pedrinho e compartilhou com ele seus últimos momentos de fé. Já prestes a ser sedado, sob uma máscara de oxigênio, tio Pedrinho pediu ao seu filho Eduardo uma caneta e escreveu: “estou em paz”.

E de fato, esteve em paz nos dois últimos dias de sua vida. Morreu tranquilo, sem sofrimento aparente, próximo à data em que completaria 91 anos de vida.

Distanciado um pouco no tempo, eu diria que foi uma morte bonita. Tio Pedrinho teve sabedoria para preparar todos nós, que o amávamos tanto, para esta inevitável despedida.

Então, por que minha dificuldade para aceitar sua morte?

Em seu livro de memórias, O menino que jantava manga, tio Pedrinho narrou o crescimento da criança esperta, que driblava a fome vespertina no quintal de sua casa, ao pé da mangueira. Sem ressentimentos e com orgulho, descreveu sua passagem de uma vida de restrições na infância para uma carreira de sucesso como professor na Medicina.

Para mim, tio Pedrinho nunca deixou de ser aquele menino que jantava manga. Seus olhos brilhavam diante das dificuldades, que eram transformadas em desafios. Era sério e brincalhão e sempre teve um amor contagiante pela vida.

Guardo com carinho e gratidão as lições exemplares que me passou como tio querido, professor na faculdade e padrinho na Academia Mineira de Medicina. Tio Pedrinho cresceu na profissão e na vida chegando à velhice sem nunca deixar de ser criança.

Entendo agora porque foi tão difícil para mim dar adeus a esse espírito de menino.

Há muitos anos recebi de uma cliente um e-mail com o seguinte título “proposta indecorosa”. Ela, editora profissional, tecia comentários sobre as crônicas que eu publicava mensalmente em meu blog e oferecia uma parceria:  faria a revisão das crônicas e eu divulgaria sua empresa, a Ophicina  Arte & Prosa. A proposta nada tinha de indecorosa. Era, na verdade, um grande presente para mim.

Assim começamos uma bela parceria que resultou em centenas de crônicas e três livros meus editados por Rachel Kopit e sua Ophicina: A caneta que mata; Saúde, Vida Longa e Morte Súbita e O dia em que a música acabou.  Também participou da construção do último livro Trilogia de Uma Pandemia, uma coletânea de textos sobre a Covid-19, de autores diversos, organizado por mim e Andrea, minha mulher, e lançado este mês.

Para nossa tristeza, Rachel sofreu um acidente em sua casa e morreu por complicações de um traumatismo craniano.  

Rachel Kopit amava sua profissão e era orgulhosa com seus produtos editoriais. Mantinha a mente e o coração abertos para seu trabalho conosco, aprendizes de escritores.

Mais que sua revisão, sempre rigorosa, eu ficava ávido por ouvir ou ler seus comentários sobre minhas crônicas e, claro, sobre os livros que publicamos.

Sua morte me deixa um vazio enorme. De repente, ficou difícil escrever.

Minha tristeza é maior por ter perdido a amiga, mas quero me debruçar sobre a tristeza de perder a editora. Afinal, nossa história começou com a ameaça à essa profissão que ela tanta amava.

Em 2002, eu a operei de um tumor localizado numa região do crânio que colocava em risco, dentre outros, a motilidade ocular, essencial para seu ofício. Felizmente o procedimento foi bem-sucedido e ela pode dar continuidade à sua brilhante carreira como revisora, editora e tradutora. Com sua autorização, mostrei em diversas aulas seus belos olhos azuis quando queria ensinar um grande preceito ético de nossa profissão médica: primum non nocere.

Karl Ove Knausgard, escritor norueguês, disse que sem seu editor, ele não seria escritor. O artigo dele (Até lá onde a narrativa não chega, Revista Piauí, fevereiro 2021), que li há pouco mais de um mês, lançou luz sobre minha relação, enquanto escritor, com Rachel.

Sempre a considerei generosa, porque assim ela sempre foi.  Mas bem mais que isso, o que Rachel me transmitia era confiança. Um dia, ela confiou em mim, como seu médico. Depois disso, ela fez consolidar em mim a confiança para escrever. Seus comentários, críticas e sugestões passaram a fazer parte natural da minha maneira de escrever.  

Desde sua morte, no último dia 25, minha narrativa ficou manca. Difícil não era escrever sobre ela, mas escrever sem a presença dela em minha escrita.

Finalmente hoje, 30 de maio, criei coragem e me debrucei sobre a importância de Rachel na minha vida de escritor. Para saber o ano de seu nascimento, consultei o prontuário eletrônico de meu consultório e, para minha surpresa, descobri que, justamente hoje, ela estaria completando 69 anos.

Em dias de aniversário a gente pensa em presentes.  Penso que Rachel Kopit foi um presente em minha vida, que guardarei para sempre com muita gratidão.

A última cortina

Domingo, 18/4/21: dois meses após completar 90 anos, Wilma Henriques, uma das maiores atrizes do país, deixou o espetáculo que foi sua vida. A cortina não mais será aberta para que ela receba os aplausos que tanto merece. Morreu tranquila, num lar para idosos, sem sofrimento, sozinha, sem plateia.

Nada de Covid, nada de doença grave. A morte dela foi natural.  

O Governo Estadual autorizou a liberação do Palácio das Artes para que o corpo fosse velado. Certamente, Wilma seria homenageada por seus colegas de classe. Entretanto, devido aos protocolos de distanciamento, necessários em tempos de covid, não houve velório.   

Wilma foi enterrada no cemitério do Bonfim, junto à sua família: o pai Jadir, a mãe Esmeralda e a irmã Geisa.  Éramos dez presentes para o último ato: uma oração feita por um pastor da Igreja Messiânica, da qual ela fazia parte, um pequeno discurso e aplausos. Saía de cena para sempre a dama do teatro mineiro.

Para o consolo de todos, Wilma Henriques foi homenageada no dia de seu aniversário:15 de fevereiro. A classe artística, capitaneada pela presidente do Sindicato, Magdalena Rodrigues, compareceu em peso e a live com o depoimento de vários deles e a participação de Wilma aconteceu no teatro Feluma. Também devido à covid, no palco duas, três pessoas. Wilma de longe, no Lar Viver Melhor, ao lado de Carluty Ferreira. Os depoimentos de seus companheiros de ofício e as reações de Wilma foram emocionantes.  Ao final da homenagem foi reapresentado o programa Ribalta, sobre a carreira de Wilma, dirigido por Papoula Bicalho para a Rede Minas.

Wilma queria muito este encontro e ficou muito feliz com sua realização. Gravou uma mensagem de agradecimento que foi publicada no grupo de WhatsApp criado para a homenagem.

Para Carluty Ferreira, ela teria dito pouco depois: “meu pai já foi, minha irmã já foi, minha mãe já foi. O que eu estou fazendo aqui? ”. Fosse há dois anos, eu responderia: você está fazendo teatro.

Agora não mais. Em sua última apresentação, em julho de 2019, na peça Espelho, escrita por mim e dirigida por Magdalena Rodrigues, percebemos que Wilma tinha atingido seu limite físico e cognitivo.

Se eu fosse o grande diretor deste espetáculo que se chama vida, eu faria Wilma morrer assim: no palco, ao final de uma apresentação teatral para seus colegas e fãs.

Pensando bem, foi o que aconteceu, mas em momentos separados pelo tempo, mas não pela emoção e significados.

Foi uma vida dedicada ao teatro, sua grande paixão. Na fala de seu último personagem, que não por acaso se chama Vida, ao som de La Vie en Rose, sua música predileta, ela recita:

“Eu queria cantar uma canção de amor.
            Do meu amor pelo teatro, porque o teatro foi o grande amor da minha      vida. 
            Ele me toma em seus braços, e me fala baixinho:

Sua vida é cor-de-rosa
            Ele é tudo pra mim e eu sempre fui toda dele. 
            E assim, nós dois, trocando juras de amor
            numa noite que nunca acaba
            Somos um só coração que bate feliz
            Feliz até morrer”

Cai o pano. Mas o brilho da estrela ficará sempre vivo em nossas memórias.

 revisão:

www.ophicinadearteprosa-kopit.blogspot.com  

Uma coisa aprendemos, após conviver um ano com a pandemia: o vírus dança conforme a música.

Se a música estiver no seu headphone, na calada de seu quarto, sem companhia, o vírus não dança.

Ele adora aquela música alegre, onde todos juntos roçamos os corpos, ou quase isso. Também lhe agrada a música suave das ondas do mar, desde que esteja banhando uma multidão ávida por espaço. Ou a música de fundo, numa festa de família para celebrar alguma data. Aí o vírus não só dança, mas deita e rola.

A passagem do ano, como se esperava, não levou embora a pandemia. Mesmo com a promessa de vacinação por aqui, e o início da imunização em alguns países, o cenário ainda era muito ruim.

Em Belo Horizonte, o prefeito fechou a cidade mais uma vez. Duas semanas depois, os números estabilizaram. Ao fim do mês, nova abertura. A chegada da vacina foi celebrada como o início do fim da pandemia.

O cancelamento do Carnaval não impediu que as pessoas viajassem pelo país. Afinal, após um ano de isolamento, que mal haveria de ter uma viagem para algum lugar?

O resultado está sendo colhido agora, duas semanas após o feriado. Os números da pandemia voltaram a crescer.

No país, vergonhosamente, morrem mais de 1000 pessoas por dia, e o governo não conseguiu driblar a dificuldade de adquirir vacinas prontas ou insumos para sua produção.

O resultado é que nossa vacinação está lenta. Temos infraestrutura para vacinar pelo menos de 3 a 5 milhões de pessoas por dia, mas este tem sido o número de um mês de vacinação.  Desde o início, em meados de janeiro, foram vacinados no Brasil apenas 5 milhões de pessoas. Em Minas, 540 000 doses já foram aplicadas. Há muito caminho pela frente.

Levando-se em conta a velocidade da vacinação e a habilidade deste governo, o fim da pandemia entre nós ainda está longe. 

Mais do que nunca, é preciso não baixar a guarda, mantendo os cuidados de higiene, como o uso de álcool em gel e de máscara. E evitar aglomerações e festas, a música que o vírus gosta.

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 revisão:

Falar em asfixia em plena floresta amazônica pode parecer profecia de apocalipse, última estação da humanidade e sua desvairada agressão ao meio ambiente.

Mas não. É assunto de hoje mesmo. Em Manaus, devido ao colapso do sistema de saúde, provocado pela pandemia, pacientes estão morrendo por falta de oxigênio. Oxigênio medicinal, é bom esclarecer.

Em meio à controvérsia sobre como tratar a infecção por coronavirus, uma coisa é indisputável: todos os pacientes graves necessitam de aporte de oxigênio, seja por catéter ou máscara nasal, seja por intubação endotraqueal.

Por um somatório macabro de descaso com o isolamento social, retorno precoce das aulas, relaxamento das medidas higiênicas como o uso de máscara, falta de planejamento das autoridades de saúde e políticos em geral, Manaus é hoje a capital do horror. Pessoas morrem asfixiadas, sem chances de sobreviver à infecção pelo Covid-19.

Para piorar a situação, tão logo recebeu pedido de socorro, o ministério da Saúde respondeu que enviaria para Manaus kits de cloroquina e ivermectina.

Não precisaria nenhuma outra atitude para escancarar a incompetência e descaso do ministério com a saúde dos brasileiros. Cloroquina, ivermectina e outras panaceias podem aguardar a insensatez humana. A falta de oxigênio mata em minutos.

Some-se a isso o fato de que, em Manaus, o uso indiscriminado do coquetel dos desvairados não protegeu a população. Pouco importa se tomaram cloroquina antes, no início, no meio ou ao fim dos sintomas. O retrato da crueldade com a população está estampado nas manchetes de todo e qualquer jornal. A falsa sensação de tratamento e prevenção levou o sistema de saúde ao colapso, que poderia ter sido evitado.

O que Manaus precisa é de uma mobilização nacional, coordenada pelo governo, para que não falte oxigênio ou respiradores. Há estados em que a pandemia está arrefecida, como Rio Grande do Sul. E toda a ajuda, como aquela vinda da Venezuela, é bem-vinda.

Com o início da vacinação, Manaus deveria receber prioridade máxima. O Ministério da Saúde preferiu não reinventar a roda. Usou a mesma logística da vacinação prévia, distribuindo vacinas para todo o Brasil.

Não há, como se pode perceber, uma força tarefa inteligente para combater a pandemia em nosso país.

Só nos resta torcer para que as vacinas cheguem logo. Temos um programa de vacinação eficaz e rápido e podemos dar os primeiros passos para virarmos esta página triste de nossa história. E voltarmos a respirar livremente.

 A postura do governador do Estado de São Paulo, João Dória, em relação à vacina contra o Corona-vírus representa um manancial de reflexões sobre a saúde pública.

Sem entrar nos óbvios interesses eleitoreiros da atitude do governador paulista, sua atitude serviu, pelo menos, para uma coisa: acordar o governo do sono paralisante que o acometeu, desde o início da pandemia. Sono repleto de devaneios sobre o tamanho da gripezinha e de pesadelos repetidos à medida que o número de mortos avançava.

Entra na pauta do governo, finalmente, a prioridade para entregar ao país um plano nacional de vacinação.

E está bem na hora, pois a liberação das vacinas já se encontra ali na esquina, como costumam dizer os pesquisadores na área de saúde.

É imprescindível que o governo federal assuma o protagonismo nessa campanha de vacinação, para que o Brasil não perca uma de suas grandes vantagens se comparado até mesmo com países desenvolvidos: nosso programa de vacinação é muito bem estruturado e bem-sucedido. A vacinação contra a poliomielite, sarampo, rubéola, tétano e até mesmo a gripe apresenta exemplos de como é possível cobrir o país inteiro, desde os grandes centros urbanos com seus postos de saúde até aldeias indígenas, alcançadas por logística de transporte envolvendo até mesmo as forças armadas.

Para estarmos à frente de todos na erradicação da pandemia, basta adaptar o programa de vacinação em massa, gratuito, utilizando a estrutura do Sistema Único de Saúde, aliando forças com as secretarias estaduais e municipais de saúde para promover a vacinação em massa.

E para que o sucesso da campanha de vacinação seja garantido, é preciso despolitizar a questão e trazê-la para o norte do qual nunca deveria ter se desviado: o princípio ético da justiça social. Trocando em miúdos, esse princípio garante o acesso de toda população à política pública de saúde, sem discriminação de status social, gênero, raça ou local de moradia.

Sei que viveremos nos próximos dias e meses uma enxurrada de querelas em torno da vacina que promete nos livrar da pandemia: qual a melhor vacina? Qual será o fornecedor? Quais serão os grupos prioritários? Ministério da Saúde ou Secretarias Estaduais?

Vaticino que, ao final, o programa nacional de vacinação sairá vencedor desta disputa. Afinal, é um programa estruturado ao longo de anos, com ações positivas de governos de diferentes matizes ideológicos e que conseguiu se estabelecer como exemplo de boa prática de saúde pública.

Esse patrimônio nacional não deve, justamente agora, ser negado a todos nós brasileiros.   

Os efeitos da infecção do Covid-19 em nosso cérebro ainda não são completamente conhecidos.

Sabemos que cefaleia e perda do olfato, a anosmia, são manifestações comuns da infecção. 

O Sars-Cov foi detectado no cérebro de pacientes e animais infectados. É plausível que o Covid-19 tenha o mesmo comportamento.

Há duas maneiras pelas quais um vírus pode afetar o sistema nervoso: por dano direto ou secundários à resposta imunológica causada pela infecção. Além disso, o cérebro pode ficar comprometido pelos efeitos da doença em todo o corpo, notadamente nos casos mais graves.

Ainda não há prova definitiva de que o vírus ataque diretamente nosso cérebro. Já os danos provocados pelos outros mecanismos, estes foram relatados, como encefalopatia hemorrágica e Síndrome de Guillain-Barré.

Há também a suspeita de que os casos de AVCs em jovens tenha aumentado durante a pandemia.

Outro efeito temido da infecção por corona vírus é o declínio cognitivo, encontrado no envelhecimento ou como manifestação precoce de casos de demência. Dra. Flávia Pinheiro Machado, neuropsicóloga, em texto ainda não publicado, informou que tem recebido em seu consultório “muitos pacientes curados da Covid com queixas amnésicas e atentivas, além de lentificação motora e do pensamento”.

As queixas são confirmadas com testagem objetiva, comparando o desempenho neuropsicológico com o esperado para a mesma faixa etária, escolaridade e cultura.

Recentemente, um estudo britânico confirmou a impressão da Dra. Flávia. O médico do Imperial College of London, Dr. Adam Hampshire, liderou um estudo com mais de 84000 pessoas, avaliando o desempenho cognitivo. Ele também encontrou comprometimento, notadamente nos casos de infecção mais grave. Segundo ele, é como se o cérebro envelhecesse 10 anos. 

Tanto a Dra. Flávia quanto os pesquisadores londrinos reconhecem que ainda é cedo para saber se serão perdas permanentes. Há a possibilidade de recuperação total ou parcial ao longo do tempo.    

Como otimista, penso que a maioria dos pacientes terá boa recuperação cognitiva. Afinal, como afirma o dito popular, “o tempo é o melhor remédio”. A exceção talvez fique com aqueles que já apresentavam algum grau de comprometimento prévio à infecção.

Nesse caso, a ciência, com certeza, trará a resposta definitiva. É questão de tempo.